Диазепам что такое

Содержание статьи

Сестринская помощь при гипертонической болезни

КАРДИОЛОГ ЛЕО БОКЕРИЯ О ГИПЕРТОНИИ

Многие годы безуспешно боретесь с ГИПЕРТОНИЕЙ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить гипертонию принимая каждый день...

Читать далее »

 

Бокерия Лео Антонович Главный кардиохирург Минздрава РФ заявляет: «Гипертония — это не приговор. Заболевание действительно опасное, но бороться с ним и можно и нужно. Наука шагнула вперед и появились лекарства, устраняющие причины развития гипертонии, а не только ее последствия.Достаточно всего лишь… Читать статью >>

загрузка...

Гипертоническая болезнь это состояние при котором повышается артериальное давление выше 140 мм.рт.ст. И в последствии присоединяется повреждение органов мишеней.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения гипертонии наши читатели успешно используют ReCardio. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Данное заболевание достаточно распространено в современном мире. Особенно часто оно встречается среди лиц пожилого возраста. Особенностей в зависимости от пола нет.

Очень многие люди в современном мире не знают о факторах, которые предрасполагают к развитию заболевания, способах диагностики и лечения. И задача медицинской сестры так же состоит в том, чтобы донести до пациентов необходимость в контроле своего состояния и предотвращениях осложнений.

Первичный опрос пациента

Сестринский уход при гипертонической болезни относится к одному из самых важных и серьезных, так же как и в профилактике гипертонической болезни.

Для того, чтобы медицинской сестре заподозрить наличие у пациента гипертонической болезни:

Сестринский процесс при гипертонической болезни включает в себя проведение бесед с пациентом.

Осмотр пациента

Медсестре необходимо провести тщательный осмотр пациента.

Рекомендации

При общении с пациентом медицинской сестре необходимо побеседовать с ним.

Что должна делать медицинская сестра при оказании помощи больному с гипертоническим кризом.

Сестринский процесс при гипертонической болезни подразумевает оценку состояния.

В первую очередь необходимо понять, что такое гипертонический криз. Это резкий подъем артериального давления, для каждого человека он может быть разным, но в некоторых случаях давление может подняться до высоких величин, вплоть до 240/130 мм.рт.ст.

Сопровождаться он может внезапных ухудшением состояния, резкой головной болью, шумом в ушах. В некоторых случаях появляется рвота, если желудок опорожнен, то это могут быть рвотные рефлексы или позывы. Внешний вид пациента в некоторых случаях изменяется, появляется гиперемия.

Со стороны нервной системы так же заметны проявления, это тремор конечностей и дрожь в коленях. А так же многие отмечают потемнение в глазах, мелькание мушек, звон в ушах и даже зрительные галлюцинации.

Слизистые становятся сухими.

При возникновении подобной симптоматики медицинская сестра должна предпринять ряд мер по устранению данного состояния и помощи пациента. Для этого нужно соблюдать следующий алгоритм.

Сестринская помощь, а так же первая помощь, которая оказывается  при гипертонии и гипертоническом кризе.

Что нужно подготовить к приходу врача

  1. Шприцы различного объема одноразовые, внутривенные капельные системы.
  2. Различные гипотензивные препараты, самый распространенный на настоящий момент и самых доступный это раствор Магния сульфат в дозировке 25%, раствор папаверина гидрохлорид 0,01%, раствор клофелина 5%, та же может использоваться и раствор дибазола в дозировке 1%.
  3. Все растворы должны быть припасены с запасом. В суете можно разбить, уронить ампулы, нарушить правила асептики и антисептики.

  4. Так же должны быть приготовлены: Физиологический раствор 0,9% несколько флаконов, объемом 200 или 400 мл.
  5. А так же успокаивающие средства, такие как раствор реланиума 2,0 мл, мочегонные средства раствор лазикса 2,0, бронхолитики: 2,4% раствор эуфиллина.
  6. Так же необходимо приготовить венозный катетер, пластырь, салфетки антисептические, валик, для удобства введения лекарственных средств внутривенно, а так же жгут.

После прихода врача необходимо в строгой последовательности соблюдать все назначения. Необходимо не суетиться, а делать все последовательно и аккуратно.

После введения лекарственных средств необходимо каждые 15 минут контролировать уровень артериального и частоту сердечных сокращений. Все показатели необходимо записывать в отдельный лист. При отсутствии снижения артериального давления необходимо сразу же сообщить об этом врачу.

После того как пациенту станет немного легче и будут введены необходимые лекарственные средства нужно сделать электрокардиограмму с обязательной записью на ленте.

Принцип действия лекарственного препарата Элениум

Элениум – лекарственный препарат, который входит в категорию транквилизаторов. Данное средство обладает выраженными успокаивающими характеристиками. Однако иногда оно приводит к негативному воздействию на работу нервной системы. Чтобы избежать нежелательных побочных реакций, следует четко выполнять рекомендации врача.

Состав и формы выпуска

Препарат выпускают в виде таблеток, покрытых оболочкой. Активным компонентом является хлордиазепоксид. В каждой таблетке содержится по 10 мг активного компонента. К вспомогательным ингредиентам относят крахмал, полисорбат, стеарат магния и т.д.

Элениум

Принцип действия

Таблетки элениум входят в категорию бензодиазепиновых транквилизаторов. Препарат производит целый ряд воздействий:

  • Миорелаксирующее;
  • Анксиолитическое;
  • Снотворное;
  • Седативное;
  • Противосудорожное.

Фармакокинетика

При пероральном употреблении активный компонент полностью усваивается в кишечнике. При введении средства внутримышечно всасывание происходит медленно. Вещество связывается с протеинами крови на 96 %. Действующий компонент может попадать в мозг и преодолевать плацентарный барьер. Также он выделяется с грудным молоком при лактации.

При метаболизме синтезируются оксазепам, демоксепам, десметил диазепам. На полувыведение вещества требуется от 5 до 30 часов – все зависит от особенностей организма. Выведение осуществляется через почки.

Показания

Показания к применению элениума включают следующее:

  • Невротическое состояние;
  • Повышенная раздражительность, тревожность, нервное напряжение;
  • Бессонница;
  • Реактивная депрессия;
  • Судороги;
  • Нейроциркуляторная дистония;
  • Климакс;
  • Предменструальный синдром;
  • Подготовка к хирургическим вмешательствам;
  • Абстинентный синдром.

Повышенная раздражительность

Нервное напряжение и тревожность, обусловленные проблемами в повседневной жизни, не относятся к показаниям к использованию медикаментозного средства. Чтобы избежать осложнений, не стоит применять средство без назначения специалиста.

Особенности применения препарата

Инструкция по применению элениума рекомендует взрослым пациентам принимать средство по 5-10 мг до 4 раз в сутки. Эта дозировка относится к стандартным случаям.

Если у пациента наблюдается повышенная тревожность в комбинации с нарушениями сна, показано однократное применение 10-20 мг средства за 1 час до сна.

В психиатрии применяют начальный объем в 50-100 мг в сутки. Впоследствии его постепенно увеличивают до 300 мг в день. Данную дозировку делят на 3-4 применения. При абстинентном синдроме допускается превышение объема в 300 мг в сутки.

Противопоказания

Инструкция по применению таблеток элениум запрещает использовать средство в таких ситуациях:

  • ПротивопоказанияВысокая чувствительность к хлордиазепоксиду или другим бензодиазепинам;
  • Непереносимость вспомогательных ингредиентов лекарства;
  • Фобии или синдром навязчивых состояний;
  • Острая недостаточность органов дыхания, угнетение дыхательного центра;
  • Хронические психозы.

Побочные эффекты

Отзывы врачей об элениуме свидетельствуют, что самыми распространенными побочными эффектами препарата являются повышенная сонливость, нарушение ориентации в пространстве, проблемы с координацией движений. Чаще всего такие реакции возникают в пожилом возрасте.

Помимо этого, могут наблюдаться такие реакции:

  • Тахикардия;
  • Головокружение;
  • Аллергические реакции на коже;
  • Отечность;
  • Бронхоспазм;
  • Нарушение менструального цикла;
  • Проблемы с выведением мочи;
  • Поражения органов пищеварения – сопровождаются нарушениями стула, коликами, тошнотой;
  • Изменение либидо;
  • Обморочное состояние.

Также может наблюдаться желтушность дермы и парадоксальные реакции в виде страха, бессонницы, психомоторного возбуждения.

Передозировка

При избыточном применении лекарство элениум провоцирует такие симптомы, как повышенная сонливость, ослабление мышечной силы, нарушение сознания. При существенной передозировке человек может впадать в состояние комы.

В случае чрезмерного потребления вещества нужно сразу спровоцировать рвоту и обратиться за медицинской помощью. Антидотом средства является флумазенил.

Особые указания

С большой осторожностью средство выписывают при недостаточности почек и печени. В такой ситуации нужно снижать дозировку. Это же касается людей старше 65 лет. Им обычно назначают половину стандартного объема

Препарат накладывает ограничения на вождение транспортных средств. Его не рекомендуется принимать людям, работа которых требует высокой концентрации внимания. Важно учитывать, что длительное использование средства способно вызвать привыкание и появление зависимости.

Чтобы избежать синдрома отмены, который сопровождается нарушениями сна, возбуждением, ухудшением аппетита, дозировку рекомендуется уменьшать постепенно.

Лекарственное взаимодействие

При сочетании препарата с нейролептиками, анальгетиками, антидепрессантами и этанолом увеличивается угнетение нервной системы. Такой же эффект наблюдается в случае одновременного применения со снотворными, седативными и анестезирующими лекарствами.

Применение с антацидами приводит к замедлению усваиванию активного ингредиента элениума. Однако всасывание хлордиазепоксида не ослабляется.

При комбинации с гормональными контрацептивами действие элениума усиливается. Такое сочетание увеличивает частоту возникновения кровотечений.

При сочетании с миорелаксантами усиливается их эффект. Если комбинировать лекарство с леводопой, подавляется антипаркинсоническое воздействие. Использование фенитоина и фенобарбитала приводят к активизации обмена активного вещества элениума.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения гипертонии наши читатели успешно используют ReCardio. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

При комбинации с циклофосфамидом увеличивается его токсичность. При одновременном применении с омепразолом, дисульфирамом и циметидином есть увеличения выраженности и продолжительности действия элениума.

Аналоги

При непереносимости вещества стоит подобрать аналоги элениума. К ним относят такие лекарства:

  • Реланиум;
  • Нозепам;
  • Сибазон;
  • Седуксен;
  • Тазепам.

 

Важно учитывать, что аналогичные препараты могут иметь другую дозировку и схему применения. Потому перед началом терапии стоит получить консультацию врача.

Отзывы

Отзывы об элениуме подтверждают высокую результативность средства:

Элениум – эффективное лекарственно средство, которое позволяет справиться с большим количеством нарушений в работе нервной системы. Однако это вещество имеет немало противопоказаний и побочных реакций, потому так важно принимать его под контролем врача.

Аритмия и низкое давление — что делать?

Аритмиями называют патологическое состояние, при котором человек ощущает удары сердца. Сердечный ритм должен быть одинаковым, и соответствовать 60–90 ударам в минуту. Если же ритм нерегулярный, то пациент чувствует перебои в работе сердца, сопровождающиеся другими симптомами, например, отдышкой или головокружением. Аритмия и низкое давление или высокие отметки на тонометре часто встречаются вместе.

Нарушение ритма при гипертензии

Гипертензия – это состояние патологически повышенного артериального давления. Постоянная гипертензия называется гипертонической болезнью и может сопровождаться разными аритмиями, например:

  • синусовыми аритмиями (тахикардиями или брадикардиями);
  • экстрасистолиями (желудочковыми или предсердными);
  • пароксизмальными ритмами;
  • фибрилляциями или трепетаниями камер сердца;
  • блокадами проводящей системы сердца;

Все виды аритмий, кроме экстрасистолий, сопровождаются регулярными нарушениями ритма работы органа. Это может быть патологическое повышение ритма, как при тахиаритмиях, или возникает пароксизмальный ритм с частотой больше 180 ударов сердца в минуту, переходящий в фибрилляцию, с частотой больше 200 ударов в минуту.

Эстрасистолия – это отдельный комплекс на ЭКГ, который характеризует преждевременное сердечное сокращение. После такого сокращения следует компенсаторная пауза, что сопровождается ощущением перебоев в работе сердца.

Подтвердить любую из аритмий можно с помощью ЭКГ.

Гипотензия при нарушении сердечного ритма

Аритмия при пониженном давлении может указывать не только на патологию органов сердечно-сосудистой системы, но еще и на такие неотложные состояния пациента, например:

  • острое кровотечение;
  • шок;
  • передозировка лекарственными препаратами, в том числе и антигипертензивными;
  • беременность;
  • заболевания центральной нервной системы;
  • заболевания щитовидной железы;
  • ВСД.

Аритмия и пониженное давление проявляются разной симптоматикой, чаще всего пациента беспокоит тошнота и рвота. Со стороны ЦНС возникают боли в голове или головокружения.

Для контроля давления больному рекомендуется проводить мониторинг своего артериального давления с помощью тонометров. Неотложные состояния, провоцирующие развитие аритмии с пониженным давлением, должны лечиться в палатах интенсивной терапии.

Лечение нарушения ритма при гипертензии

При артериальной гипертензии аритмия лечится медикаментозно. Если проявились такие нарушения ритма, как фибрилляция предсердий, желудочков, трепетание или пароксизмальные ритмы, то пациента необходимо направить в стационар или палаты интенсивной терапии для комплексного лечения.

Остальные патологические сердечные сокращения можно купировать группами препаратов:

  1. Антиаритмические средства. Лекарства улучшают проводимость и влияют на потребление кислорода миокардом. Есть четыре класса препаратов, чаще всего это блокаторы натриевых каналов, бета-адреноблокаторы, блокаторы калиевых и кальциевых каналов. Важно вовремя принимать лекарства, не пропускать прием и следовать схеме врача. В качестве примера средств: «Новокаинамид», «Хинидин», «Этмозин», «Аймалин», «Амиодарон», «Кордарон», «Пропранолол». Если резко прекратить прием средств, развивается обратный эффект, и аритмия возобновляется.
  2. Седативные препараты. Эта группа назначается в том случае, когда аритмия на фоне высокого давления возникает по причине стресса. Седативные лекарства снимают перенапряжение, мягко корректируют артериальное давление и ритм. Среди них: «Персен», «Ново-пассит», «Корвалол», «Валокордин». Иногда в состав седативных средств входят бромиды или барбитураты. Можно ограничиться растительным составом и заваривать валериану, пустырник.
  3. Транквилизаторы – группа препаратов, быстро восстанавливающих сердечный ритм. Эти средства не продаются в аптеках без рецепта и требуют точной консультации специалиста. Они назначаются в крайних случаях, когда у пациента есть непереносимость антиаритмических средств или наблюдается их неэффективность. Транквилизаторы снижают артериальное давление и расширяют периферические сосуды. Они имеют большое количество противопоказаний и выраженные побочные эффекты. Важно подобрать правильную дозировку. Среди таких препаратов: «Диазепам», «Клоназепам», «Реланиум», «Валиум», «Гидазепам», «Феназепам». Со временем дозировка такого препарата снижается врачом-специалистом.

Лечения нарушения ритма при гипотонии

Терапия аритмии с пониженным давлением сложная. Можно назначить разные группы препаратов в зависимости от причины состояния. Если процесс возник на фоне заболевания щитовидной железы или по причине приема чрезмерного количества препаратов для снижения давления, методики терапии будут разными.

 

Чаще всего одно средство подобрать нельзя. Большинство антиаритмических препаратов также снижают давление. Если аритмия при низком давлении спровоцирована ВСД, назначаются травяные отвары, настойки валерианы и пустырника.

Аритмия может провоцироваться вредными привычками. Важно поддерживать здоровый способ жизни, нормализовать сон и питание.

Профилактика гипотонии

Профилактировать гипотонию можно народными средствами. Применять их можно после осмотра кардиолога. Если гипотония беспокоит пациента постоянно, то необходимо исключить органическую патологию. В случае выявленного заболевания, возможно связанного с тоногенной дилятацией камер сердца, кардиосклерозом или другими проблемами, применяются сердечные гликозиды.

Если гипотония является функциональной, то есть не сопровождается болезнями и изменениями в структуре сердца, назначаются для профилактики такие меры, как:

  • умеренные физические нагрузки;
  • активный образ жизни;
  • здоровый сон;
  • сезонное употребление витаминов;
  • настойки элеутерококка, женьшеня.

Профилактировать гипотонию и гипертонию важно для здоровья, поскольку эти меры не причинят вреда. Их проще выполнить, чем лечить сформировавшуюся болезнь.

Обратите внимание, что вся информация размещенная на сайте носит справочной характер и не предназначена для самостоятельной диагностики и лечения заболеваний! Копирование материалов разрешено только с указанием активной ссылки на первоисточник.